Нормальные размеры ребенка при рождении. От чего зависит и как измеряется рост ребенка при рождении

Таблица роста новорожденного ребенка

Правильное развитие новорожденного оценивается в первую очередь на основании роста и веса. Неудивительно, почему родители уделяют столько внимания этим параметрам своего малыша.

Данные ВОЗ

Совсем недавно Всемирной организацией здравоохранения были одобрены новые таблицы нормальной прибавки роста и веса у детей. В отличие от устаревших данных, они включают нормы для малышей на естественном вскармливании.

Доказано, что рост и набор веса во многом зависит от типа питания: медленнее у новорожденных, питающихся грудным молоком, быстрее у «искусственников». Поэтому вполне можно навредить перекармливанием ребенку, получающему смесь, если ориентироваться на новые, завышенные для него нормы прироста.

Таблица роста

Согласно ВОЗ, имеются различия в нормативах при рождении для мальчиков и девочек. В таблице отображены показатели роста от крайне низкого до крайне высокого. В обоих случаях, что, к слову, редкость, ребенка полагается подвергнуть комплексному обследованию с целью коррекции возможной патологии.

Средний показатель роста для девочек – 46.1 см, нижняя граница – 43.6 см, верхняя – 54.7 см. У мальчиков нормальный среднестатистический рост составляет 49.9 см, очень низкий и очень высокий – соответственно 44.2 см и 55.66 см.

Данные ВОЗ собраны относительно детей родившихся в срок, кроме оценки роста принимались во внимание также такие показатели, как масса тела и окружность головки.

Уделяемое росту новорожденного пристальное внимание объясняется важностью данного параметра в общей оценке развития, расчетные формулы учитывают возраст, рост, некоторые – массу тела. Нормальный показатель развития – набор 25 см в первый год жизни. Оценить развитие малыша во внутриутробном периоде можно на основании «Индекса Кетле» (численное отношение роста и массы). Для его подсчета вес при рождении делят на численное значение роста. Для доношенного ребенка нормальными считаются цифры в пределах 60-70 см, у рожденного преждевременно показатели будут отличаться.

Что влияет на рост ребенка?

Что может повлиять на рост? В первую очередь важна генетика: дети высоких пап и мам перегоняют в росте своих ровесников. Отставание в этом параметре провоцирует нерегулярное питание, несбалансированный рацион или не соответствующая возрасту пища. Причиной также могут быть диагностированные пороки развития.

Таким образом, основываясь только лишь на показателе роста ребенка, можно многое рассказать про его развитие в целом, в том числе до момента прихода на свет. Обязательное измерение роста и веса на приеме у педиатра еще раз указывает на важность этих параметров, как в отдельности, так и в их числовом соотношении. Незначительное отставание или опережение в росте не причина для беспокойства. Однако значительная разбежка указывает на патологию и требует консультации специалиста.

И, безусловно, следует помнить, что бы ни показывали статистики и цифры, благополучие ребенка — в его хорошей физической форме и здоровом самочувствии.

Нормальный вес ребенка при рождении — какой должен быть

На протяжении всей беременности женщина несколько раз проходит плановую ультразвуковую диагностику плода. На двух последних приемах у специалиста УЗИ она узнает ориентировочный вес будущего малыша. Эта информация оценивается акушером, который может на основе полученных данных установить показания к плановому кесареву сечению или допустить женщину к естественному родоразрешению.

Что влияет на вес ребенка при рождении

Вес ребенка, который будет при рождении, зависит от образа жизни его беременной мамы. Если женщина не выполняет рекомендации по организации своей активности и питания, малыш может родиться с избыточным весом.

Беременным рекомендованы час ходьбы в день, обязательные прогулки на свежем воздухе. Многие женщины, ленясь, сидят у открытого окна, успокаивая себя тем, что свою порцию свежего воздуха честно получили. Низкая физическая активность не только способствует ожирению и образованию отеков, но и задерживает поступление питательных веществ к будущему ребенку, в том числе кислорода.

Правильное питание способствует полноценному развитию органов и тканей внутриутробно, а также снижает риск ожирения для будущей мамы.

Интересно. Большое количество женщин уверено, что, будучи в интересном положении, они должны питаться за двоих. На самом деле количество съеденной пищи в сутки не отличается от того, что употребляла женщина до беременности.

Беременная на прогулке

Тяжелые токсикозы, не дающие возможности будущей маме питаться, становятся причиной рождения маловесного ребенка. Если все, что съедает беременная, не успев всосаться, выходит с рвотными массами, акушер принимает решение о госпитализации женщины для того, чтобы вводить ей питательные вещества через капельницу.

Цель наблюдения за весом у грудничка

Оценка динамики веса грудничка – один из основных критериев, указывающих на нормальное развитие ребенка. Когда у матери достаточно молока, а организм младенца работает без сбоев, масса тела стабильно увеличивается с каждым днем.

С помощью динамики веса можно узнать количество выпитого молока ребенком за один прием. Когда ребенок находится на искусственном вскармливании, легко понять, сколько он съедает за одно кормление – недоеденное остается в бутылочке. Но маме не видно, сколько миллилитров молока у нее в груди, поэтому на глаз нельзя определить объем выпитого.

Выяснить, однако, это несложно – достаточно взвесить ребенка до и после кормления. Соотношение прибавки веса и выпитого объема можно считать идентичным. Если малыш до кормления весил 3300 г., после кормления – 3400 г., это значит, что съел он около 100 мл молока.

Идеальный вес новорожденного ребенка

Идеальным можно считать вес младенца, находящегося в границах нормы, с которым роды прошли легко, а на родовых путях матери не образовалось разрывов. Согласно статистике, это младенцы с массой тела от 3000 г. до 3300 г. Такие детки хорошо сформированы, легко адаптируются к новым условиям, не страдают от переизбытка массы или нехватки сил из-за небольшого веса.

Мальчики

Среднее значение массы тела новорожденных мальчиков составляет 3533 г. Первенцы всегда весят чуть меньше, чем следующие дети. Вторые и последующие роды завершаются рождением мальчиков, в норме вес которых при рождении уже 3627 г.

Девочки

Девчонки-первенцы рождаются более легкими, чем мальчишки. Средний вес перворожденной девочки – 3316 г. Последующие рождаются, как правило, более тяжеленькими – 3506 г.

Дополнительная информация. Часто у девочек окружность головы меньше, чем у мальчиков. Женщины говорят, что родить девочку легче, чем мальчика.

Показатели при недостатке веса

Нормальный вес ребенка при рождении находится в границах значений от 2500 г. до 4000 г. Дети, родившиеся с весом, ниже минимального значения, требуют более частого и пристального внимания со стороны врачей. Самых слабеньких новорожденных, с большим недостатком веса, могут определить в специальный неонатологический бокс, где им помогут поправиться до безопасных значений.

Новорожденный в боксе

Помощь маловесному ребенку

Чаще всего с большим дефицитом массы тела рождаются двойни и тройни. Это связанно с недоношенностью. Многоплодная беременность редко завершается родоразрешением в установленный срок. Чаще всего младенцы рождаются на 33-36 неделе, в отличие от одноплодной беременности, которая считается доношенной только к 40 неделе.

В зависимости от того, насколько низкой оказалась масса новорожденного, медики принимают решение поддерживать его состояние с помощью капельниц, вводя таким образом питание в организм для восполнения дефицита массы. В остальных случаях, не требующих особого режима питания, малыша просто чаще осматривают, следят за динамикой роста, могут рекомендовать докорм смесью, в случаях, когда на материнском молоке прибавка веса незначительна.

Показатели избыточного веса

Новорожденные, тяжелее 4 кг, считаются детьми с избыточной массой тела. Если мать ребенка не выделяется пышными формами, ребенка нужно обследовать. Для этого берут кровь на анализ, чтобы исключить гормональные нарушения в организме.

Когда в родовое отделение поступает крупная женщина, акушеры уже догадываются, каким будет ее ребенок. Дети наследуют признаки своих родителей. Помимо этого, крупным дамам тяжело даются диеты, именно поэтому они злоупотребляют перееданиями даже во время беременности, что непременно сказывается на здоровье и размерах ребенка.

Как влияет на развитие ребенка

Малышам с лишней массой тела сложнее адаптироваться к новой среде. Грузную грудную клетку тяжелее поднимать легким, сердцу непросто качать кровь при недостатке кислорода. Позвоночник подвергается лишним нагрузкам. Если вовремя не принять меры по нормализации массы тела, малышу сложно будет самостоятельно сидеть, ползать, а впоследствии и встать.

Изменение веса в первые дни жизни

Вес ребенка при рождении изменяется в первые же сутки. В отличие от роста, показатели массы тела меняются часто и говорят о состоянии ребенка в текущий момент времени. В роддоме на третьи сутки малыша взвешивают повторно, и эти показатели всегда меньше, чем те, что были получены в первые минуты после рождения. Это происходит, потому что младенец начинает свою жизнедеятельность: опорожняет кишечник и мочевой пузырь, а также спадает его отечность.

Дополнительная информация. Первородный кал новорожденного темно-зеленого цвета. Это абсолютная норма. Дети, находясь в утробе матери, глотают околоплодные воды, и к концу срока вынашивания кишечник наполняется меконием, опорожнение которого может произойти еще до рождения.

Считается, что потеря веса на третьи-четвертые сутки после рождения, составляющая 5-8% от первоначальных показателей, является абсолютной нормой. То есть ребенок, родившийся с массой тела 3,5 кг, может при выписке весить от 3325 г. до 3220 г.

Такая потеря массы тела является физиологической и не является поводом для беспокойств. Если ребенок продолжает терять вес на 5-6 сутки, следует выяснять причины происходящего. После 4 суток материнская грудь наполняется молоком, значит, грудничок начинает получать полноценное питание в больших объемах, чем в предыдущие дни. Поэтому дети к концу первой недели уже начинают набирать вес.

Как измерить вес самостоятельно

Самый простой и удобный способ узнать вес ребенка – положить его на детские весы. Однако не каждая семья их имеет. В таком случае можно измерить вес ребенка с помощью обычных напольных весов. Для этого взрослому требуется взвеситься самостоятельно и запомнить полученное значение, чтобы после того, как он взвесится с ребенком на руках, вычесть свой вес из совместного.

При наличии детских весов важно знать следующее:

• ребенок взвешивается без одежды;
• значения, полученные после купания, будут недостоверны;
• сначала взвешивается пеленка, на которую потом положат младенца, чтобы не учитывать ее вес в дальнейшем;
• для выявления динамики роста правильно взвешивать в одно и то же время, например, спустя полтора часа после дневного кормления.

Счастливый и здоровый ребенок просит есть не чаще одного раза в два-два с половиной часа, с удовольствием познает мир и изучает свою маму на ощупь. Если в состоянии и внешнем виде младенца нет ничего, что вызывало бы опасения, не стоит его взвешивать каждый день. Это достаточно делать на плановом ежемесячном приеме у педиатра. Лучше тратить время не на измерения, а на наслаждение материнством.

Видео

Вес ребенка при рождении: нормы и отклонения

Какие бы усредненные нормы веса новорожденных не принимал ВОЗ, малыши вряд ли сверяются с ними: одни появляются на свет богатырями, другие крошками, третьи попадают точно «в серединку». От чего это зависит? В каких случаях вес новорожденного имеет большое значение? Можно ли «скорректировать» вес малыша во время беременности? Рассказывает Дарья Александровна КИНШТ, заведующая отделением неонатологии, врач-неонатолог, врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории Медицинского центра «АВИЦЕННА» Группы компаний «Мать и дитя».

Нормы веса у новорожденных

Стандартными показателями веса при рождении считаются 2,8 кг – 4 кг при росте – от 46 до 55 сантиметров. Специалисты отмечают, что сегодня все чаще стали рождаться более крупные дети – «богатырский» вес новорожденного в 5 килограммов перестал быть такой уж редкостью.

По данным ВОЗ, вес детей при рождении можно классифицировать следующим образом:

Вес девочек

Вес мальчиков

Согласно этим таблицам как норму можно оценивать показатели, которые укладываются в рамки от «ниже среднего» до «выше среднего». Показатели «низкий» и «очень низкий», «высокий» и «очень высокий» – повод для более пристального внимания специалистов.

” Крайне важен не столько вес, сколько его соответствие сроку гестации. Например, ребенок, рожденный на 40 неделе с весом 2000 г и ребенок при сроке 32 недели с тем же весом – это два совершенно разных ребенка.

Основную роль играют не сами параметры веса или их соответствие средним показателям, а соотношение роста и веса малыша. Эта величину позволяет определить индекс Кетле – вес в граммах, разделенный на рост в сантиметрах. Если величина находится в диапазоне от 60 до 70 – это считается нормой для доношенных детей.

” Важно: все указанные выше данные и нормы справедливы только для малышей, родившихся в срок. Для недоношенных детей существуют другие критерии.

Комментарий специалиста

Существуют специальные таблицы соответствия веса и роста ребенка сроку гестации – для мальчиков и для девочек соответственно. Безусловно, использование этих таблиц может дать только приблизительную картину, поскольку в каждой стране, да и в каждом регионе могут быть свои особенности. Корректное данные для таких таблиц – серьезная проблема, но работа ВОЗ уже ведется. Относительно таблиц, которые используются сейчас – можно привести определенные примеры, даже для доношенных новорожденных «правильным» может быть разный вес: например, при сроке гестации 37 недель (это уже доношенный ребенок) вес 2850 г может считаться «правильным», в тоже время для ребенка при сроке гестации 41 неделя этот вес будет считаться недостаточным. В среднем вес доношенного ребенка от 3000 до 4000 г может считаться достаточным.

Вес новорожденного и телосложение родителей

Существует мнение, что у крупных родителей часто рождаются «богатыри», а стройные и невысокие женщины вынашивают миниатюрных малышей с низким весом. Также замечено, что у родителей, которые сами появились на свет крупными, выше вероятность рождения ребенка весом 4 кг и более.

Врачи говорят, что на деле вес плода и новорожденного ребенка не так уж сильно зависит от родительского телосложения – в материнской утробе в норме все малыши развиваются по одним и тем же законам.

Комментарий специалиста

Можно соотнести вес новорожденного с весом и ростом родителей, но в большей степени это проявляется позже, когда малыш подрастет. У изящной женщины ростом 150 см не должен рождаться доношенный ребенок весом два килограмма, а у высокой женщины с весом ближе к 90 кг – пятикилограмовый малыш, вовсе нет! Для них актуальны приблизительно одни и те же показатели, хотя составление специальных таблиц и программ, определяющих соотношение веса и роста ребенка с родительскими параметрами также находится в стадии разработки.

Вес «по УЗИ» и вес при рождении

Иногда будущие мамы начинают волноваться о весе малыша еще задолго до родов. Во время УЗИ доктор, который проводит скрининг, всегда рассчитывает предполагаемый вес плода на основании данных о сроке беременности, окружностях головы и животика, длины бедренной кости и бипариетального размера головки плода (расстояние между наружным и внутренним контурами обоих теменных костей).

Если предполагаемый вес малыша отличается от принятых норм в большую или меньшую сторону, но при этом никаких отклонений в состоянии плаценты и плода не выявлено – это не повод для волнения.

Комментарий специалиста

Точно «взвесить» плод на основании УЗИ невозможно и предполагаемый вес малыша очень редко в точности совпадает с реальным весом новорожденного.

Вес плода во время беременности

В некоторых случаях маленький размер и вес плода может говорить о его отставании в развитии и наличии патологий беременности. Серьезное несоответствие физического развития плода сроку гестации называют гипотрофией плода или синдромом задержки внутриутробного развития.

Выделяют 2 формы гипотрофии:

Симметричная форма гипотрофии. Отмечается уже на ранних сроках беременности, при этом все параметры плода, измеряемые на УЗИ меньше нормативных.

Ассиметричная форма гипотрофии. Развивается после 28 недели беременности. Характеризуется неравномерным развитием плода. На УЗИ врач может это определить, если размеры головки и тела плода не соответствуют окружности живота.

Такая задержка внутриутробного развития начинается, если плод получает недостаточно питания. Как правило, это связано с патологиями плаценты.

Причинами этого могут быть:

• недостаточное питание,
• вредные привычки,
• хронические заболевания матери,
• генетическая патология,
• инфекции.

В других случаях врач УЗИ, наоборот, отмечает слишком большие по сравнению с нормами размеры плода.

Что же делать, если в ходе ультразвукового исследования в заключении пишут «крупный плод» или напротив – подозревают задержку внутриутробного развития из-за маленьких размеров? Можно ли как-то повлиять на вес малыша, который еще не родился?

Комментарий специалиста

«Коррекция веса» с помощью коррекции образа жизни беременной при дефиците веса у плода невозможна, поскольку задержка развития чаще всего связана с патологией плаценты (хроническая фетоплацентарная недостаточность), не выполняющей качественно свои функции по доставке питательных веществ плоду. Иногда причиной могут быть и заболевания ребенка, в том числе генетическая патология.

Большой вес плода также коррекции не поддается, поскольку «похудеть» ребенок внутриутробно не может. В любом случае питание женщины должно быть полноценным и сбалансированным и содержать не только все необходимые питательные вещества в необходимом количестве (белки – животного и растительного происхождения, углеводы и жиры), но и микроэлементы и витамины. Садиться на жесткую диету, чтобы ребенок был «небольшим» или не «продолжал расти дальше» в последние недели беременности нельзя, поскольку это может принести больше вреда, чем пользы, в том числе привести к преждевременным родам.

Избыточный вес новорожденного

Чаще всего крупные малыши, вес которых выходит за средние нормы таблицы ВОЗ, абсолютно здоровы. Но в ряде случаев избыточный вес у новорожденного является симптомом нарушений, которые требуют внимания и контроля врача.

Особого внимания требуют ситуации когда:

• у матери во время беременности был сахарный диабет или другие эндокринные нарушения;
• у малыша присутствуют признаки переношенности (отсутствие первородной смазки на теле малыша, сухость и мацерация (расслоение, шелушение) кожи).

Комментарий специалиста

Дети, рожденные с избыточным весом могут быть «конституционально большими» и при этом абсолютно здоровыми. Но есть и дети, у которых избыточный вес может быть связан с обменными нарушениями у матери во время беременности. В первые дни после рождения такие дети часто имеют проблемы со здоровьем, в частности склонность к низкому уровню глюкозы крови, дыхательные нарушения.

Дефицит массы тела новорожденного

Доношенные малыши с дефицитом массы тела (гипотрофией) нуждаются в особенном внимании и уходе в первые месяцы после рождения.

Для лечения гипотрофии малышам и их мамам назначают особую диету, строго индивидуальную для каждого случая. Это связано с тем, что с одной стороны новорожденный с низкой массой тела нуждается в повышенном количестве питательных веществ, а с другой – в максимально щадящем для желудочно-кишечного тракта питании.

Комментарий специалиста

Рождение ребенка с недостаточным весом – серьезная проблема, причем более серьезная, чем рождение крупного ребенка. Дефицит массы возникает тогда, когда ребенок внутриутробно недополучает необходимые вещества. Соответственно развитие всех органов и тканей происходит в неблагоприятных условиях, что сопровождается дистрофическими изменениями и нарушениями функций органов, тем сильнее выраженными, чем больше дефицит веса. Поэтому проблема должна рассматриваться шире, чем просто «набор веса».

Маловесные дети более склонны к обменным нарушениям, и в более старшем возрасте чаще имеют избыточный вес, а во взрослом состоянии ожирение и связанные с ним артериальную гипертензию и сахарный диабет II типа. Это не значит, что нужно «ограничивать ребенка в питании», просто нужно помнить, что питание должно быть сбалансированным и качественным, содержащим все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы, со своевременной коррекцией педиатром.

Источники:

http://babymir.net/tablica-rosta-novorozhdennogo-rebenka/
http://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/normalnyj-ves-rebenka-rozhdenii.html
http://sibmama.ru/ves-novorozhdennogo.htm