14 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Если есть подтекание околоплодных вод. Чем опасно и имеет ли значение запах? Причины подтекания вод

Подтекание околоплодных вод: риски и последствия для плода

Чем грозит подтекание околоплодных вод, можно ли его определить самостоятельно и всегда ли оно требует скорейшего родоразрешения – читайте в нашей статье.

Для чего нужна амниотическая жидкость

Это своеобразный амортизатор. Малыш защищен от повреждений, связанных с неловкими движениями женщины, ее падениями.

Околоплодные воды стерильны и вместе с плодным пузырем не позволяют инфекциям из половых путей матери попадать к ребенку.

Их количество с каждой неделей беременности увеличивается. Так к 38 неделе объем амниотической жидкости составляет около 1,5 литра. После 40 недели ее количество начинает уменьшаться.

Под подтеканием понимают повреждение амниотической оболочки, из-за котрого жидкость начинает изливаться. От степени повреждения будет зависеть объем подтекающих вод. Он может быть незначительным – несколько капель. Излитие реже бывает обильным – жидкость вытекает струей.

Чем это опасно

Главный риск – инфицирование будущего малыша. Оно может привести к его смерти. Также у плода могут развиваться:

  • внутриутробная пневмония;
  • плацентарная недостаточность и связанная с ней гипоксия;
  • выпадение пуповины.

Для женского здоровья это чревато развитием эндометрита, образованием полипов в матке.

Почему подтекает амниотическая жидкость

Чаще всего патологию вызывают инфекции половых путей. Это могут быть и ИПП (инфекции приобретенные половым путем), и бактериоз влагалища, и молочница.

Токсины, вырабатываемые патогенной микрофлорой, истончают оболочку плодного пузыря, что может приводить к ее разрывам.

Подтекание вод может возникнуть из-за:

  • травм брюшной полости, падений, повышенных физических нагрузок;
  • тазового предлежания плода;
  • многоплодной беременности;
  • патологий шейки матки, при которых она полностью не сомкнута (околоплодный пузырь «проваливается» в цервикальный канал и при физической нагрузке может нарушиться его целостность);
  • диагностических процедур, например, биопсии хориона.

Аномалии в строение матки, узкий таз женщины, преждевременное старение плаценты или ее отслойка провоцируют подтекание амниотической жидкости.

Из-за многоводия увеличивается нагрузка на плодный пузырь, что может привести к его разрыву.

Косвенными причинами подтекания амниотической жидкости считают курение будущей мамы, стрессы, недостаточное питание.

Симптоматика

Разрыв амниотической оболочки сложно спутать с чем-то другим. Обильное излитие жидкости из половых путей будет говорить об этом.

Гораздо сложнее определить подтекание при небольших трещинах в околоплодном пузыре. Жидкость будет выделяться понемногу. Также обильного излития не будет, если разрыв произошел в верхней части оболочки.

О подтекании свидетельствуют следующие симптомы:

  • выделения из влагалища стали обильными, их консистенция напоминает воду;
  • ощущение вытекания усиливаются при смене положения тела или при повышении нагрузки на брюшину (кашель, чихание и прочее);
  • живот чуть уменьшился в диаметре.

По внешнему виду выделений сложно определить наличие вод в них. Амниотическая жидкость бесцветна. О ее излитие может говорить сладковатый запах выделений.

Диагностика подтекания амниотической жидкости

Определить вытекание можно самостоятельно с помощью специальных тестов.

Но более полно оценить клиническую картину может только врач в условиях стационара.

Как в домашних условиях определить надрыв плодного пузыря

Домашний способ, как понять, что подтекают воды – метод «сухой пеленки». Он поможет выявить средние и крупные надрывы амниотического пузыря.

Если вас беспокоит обильность влагалищных выделений, сделайте следующее:

  • сходите в тулалет «по-маленькому»;
  • подмойтесь и тщательно вытритесь;
  • постелите на постель чистую пеленку или простынь, желательно, белого цвета;
  • прилягте на нее без нижнего белья.

Если через 30-40 минут лежания на спине на пеленке появились влажные пятна, это говорит о нарушении целостности плодных оболочек. Вам незамедлительно нужно обратиться к врачу.

Незначительное подтекание выявит тест на околоплодные воды. Его можно купить в аптеке. Врачи советуют приобрести его во второй половине беременности и носить при себе.

Если вас беспокоят обильные выделения из влагалища, лучше сделать тест. Так вы точно определите, нужно ли экстренно обращаться в стационар.

Пользоваться тестом просто. В комплект входят стерильный тампон, тест полоска, емкость с реагентом.

Тампон помещают во влагалище, на указанное в инструкции время. Затем его опускают в емкость с реагентом. Хорошенько встряхивают. После чего тампон вынимают и помещают в реагент тест. Нужно подождать несколько минут до появления результата.

Читать еще:  Как сделать облака в фотошопе

Если на тесте две полоски – есть разрыв плодной оболочки. Если полоска одна – все в порядке.

Также в аптеках можно купить специальные прокладки для определения подтекания амниотической жидкости. Они работают по принципу лакмусовой бумажки. В нормальном состоянии влагалище имеет кислую среду. При попадании околоплодных вод в него Ph становится близок нейтральному.

Перед использованием тест-прокладок нужно подмыться. Затем прикрепить их на нижнее белье. Через 30-60 минут можно будет оценить результат.

Прокладки окрашены в желто-бежевый цвет. При попадании на них околоплодных вод их цвет меняется на голубовато-зеленый.

Подобные тесты не гарантируют 100% результат. Так как из-за инфекций Ph влагалища может меняться. В любом случае, необходимо обратиться к гинекологу.

Как определяют подтекание околоплодных вод в условиях стационара

Врачи могут диагностировать разрыв амниотической оболочки следующим образом:

  1. Осмотр с помощью зеркала. В заднем своде влагалища будет наблюдаться прозрачная жидкость. Если женщина напряжет брюшину, будут заметно ее вытекание.
  2. Мазок на микрофлору. Его кристаллизация в виде листьев папоротника говорит о повреждении абиотической оболочки.
  3. Амниотест. Использование специальных полосок или теста Амнишуа.
  4. УЗИ. Позволяет оценить количество вод, состояние плода и плаценты.

Подтекание околоплодных вод на разных сроках беременности

На ранних сроках диагностировать разрыв амниотического пузыря сложнее всего. Патология в 100% случаях является показанием к прерыванию беременности.

Как правило, ее удается выявить после того, как произошло инфицирование плодных оболочек, которое привело к гибели ребенка. Женщине назначается так называемая чистка.

Второй триместр

На сроке до 22 недель нарушение целостности плодной оболочки приведет к гибели плода. Беременную направляют в больницу для стимуляции преждевременных родов.

Если подтекание началось после 23 недели, беременность с большой вероятностью можно сохранить. Будущую маму с подозрением на подтекание направляют в роддом. Усилия врачей направлены на предотвращение инфицирования малыша. Если ребенку угрожает опасность, проводят экстренное родоразрешение.

Симптомы подтекания во втором термисте – сильные выделения из влагалища, резкое уменьшение объема живота. При первых подозрениях на разрыв амниотического пузыря необходимо сделать тест и обратиться за медицинской помощью.

На поздних сроках

Наиболее благоприятные прогнозы для будущей мамы и малыша при подтекание околоплодных вод в третьем триместре.

Если срок беременности меньше 37 недель, женщину кладут в стационар на сохранение. Она находится под наблюдением медиков. Их действия направлены на предотвращение инфицирование плодных оболочек.

Женщину постепенно готовят к родам. При ухудшении состояния плода проводят экстренные роды.

Если подтекание началось после 37 недели, женщину готовят к родам. При необходимости используют препараты для ускорения развития легких ребенка.

Если плоду ничего не угрожает, женщина в условиях стационара дожидается естественного начала родовой деятельности.

Заключение

Существует несколько способов, как определить подтекание амниотической жидкости самостоятельно. Даже если тесты показали отсутствие разрыва плодного пузыря, стоит проконсультироваться с врачом для более тщательного обследования.

Для профилактики патологии важно вовремя проводить терапию вагинальных инфекций. Необходимо избегать повышенных физических нагрузок, особенно при многоплодной беременности или многоводии.

Подтекание околоплодных вод

Автор статьи — акушер Григорьева Ксения Сергеевна

Околоплодные воды или амниотическая жидкость — это естественная среда для жизни и развития плода в утробе матери.

Основные функции плодных вод:

  • В первую очередь воды защищают ребенка от негативных микроорганизмов, так как плодный пузырь герметичен, а сама жидкость стерильна. Также амниотическая жидкость обеспечивает безопасность плоду от механических воздействий из внешней среды. Например, при падении беременной женщины. К тому же воды приглушают сильный шум извне.
  • Плодные воды содержат в своем составе много питательных и полезных веществ (белки, жиры, витамины, глюкоза, соли и гормоны). На маленьких сроках беременности они всасываются через кожу, на более поздних неделях ребенок проглатывает их.
  • Ребенок не только получает питательные вещества из околоплодных вод, но и выделяет в них переработанные продукты. Амниотическая жидкость полностью обновляется в норме каждые 3 часа.

Участие в родовой деятельности.

  • Передние воды в родах давят на шейку матки, способствуя ее раскрытию. Также они обеспечивают более легкое прохождение плода по родовым путям.

Излитие вод после 37 недели беременности (доношенной) считается физиологическим при начале родов. С условием, что шейка матки раскрыта и готова к родовой деятельности.

Если же подтекание вод происходит ранее, то это вызывает опасение и является патологией. При этом есть большой риск занесения инфекций. Но вовремя оказанные профилактические меры помогут этого избежать.

Причин подтекания вод может быть несколько:

  • Патогенные микроорганизмы могут привести к истончению плодных оболочек, поэтому есть риск их разрыва или образования трещины.
  • Это патология, при которой шейка матки не способна справляться с запирательной функцией, то есть удержать плод в полости матки. Поэтому есть риски разрыва плодного пузыря. С целью профилактики при истмико-цервикальной недостаточности накладывают швы на шейку матки или устанавливают пессарий. Беременная с такой патологией должна находиться под наблюдением врачей с постельным режимом.
Читать еще:  Как сделать округление в excel

Некоторые диагностические исследования.

  • Например, амниоцентез или кордоцентез. Их проводят по генетическим показаниям. При этих процедурах врач с согласия женщины аккуратно прокалывает плодный пузырь с целью выявления заболевания. При кордоцентезе берется кровь из пуповины для анализов, а при амниоцентезе — амниотическая жидкость.

Многоплодная беременность или многоводие.

  • Эти факторы увеличивают давление на плодный пузырь и шейку матки, поэтому может возникнуть разрыв.
  • К ним можно отнести: механические травмы в период беременности, неправильное положение плода и пр. А также причиной патологии могут стать вредные привычки матери (курение, прием алкоголя).

Признаки, которые свидетельствуют о подтекании плодных вод:

  • выделения из влагалища становятся более жидкими, как вода;
  • при движении или смене положения беременная отчетливо чувствует выделения вод из половых путей, особенно если она слегка потужится при этом;
  • если разрыв плодного пузыря большой, то воды будут течь струей;
  • окружность живота несколько уменьшается.

Подтекание околоплодных вод можно определить в домашних условиях. Для этого существуют специальные тесты, которые можно купить в любой аптеке.

Тесты бывают двух видов:

Механизм действия у них одинаковый — определение изменения среды (Ph) во влагалище. При попадании амниотической жидкости на тест (на определенную зону) он окрашивается в зелено-голубой цвет. Более подробные детали описаны в прилагаемой инструкции.

Эти тесты не дают 100% гарантии, так как наличие инфекционного процесса во влагалище может также привести к изменению Ph.

Важно! Помните, что даже при подозрении на подтекание плодных вод, нужно незамедлительно сообщить акушеру-гинекологу, так как это несет некоторые риски.

Диагностика в амбулаторных условиях

Врач определяет подтекание вод с помощью специального мазка. При попадании амниотической жидкости во влагалище в нем обнаруживается определенный белок, который содержится только в околоплодных водах.

Метод устранения проблемы зависит от срока беременности, на котором произошло подтекание. Однако полностью купировать нарушение невозможно, цель лечения направляется на сохранение безопасности плода и матери.

Если подтекание происходит на большом сроке беременности, то это может говорить о скором наступлении родов. Если схватки не начинаются по истечении 3 часов, то врач-акушер стимулирует родовую деятельность или проводят операцию кесарева сечения.

При недоношенной беременности женщина находится в стационаре со строгим постельным режимом. Назначаются антибиотики и обработка половых путей антисептическими препаратами.

При разрыве плодных оболочек есть очень большой риск инфицирования плода. Как только подтвердится подтекание вод, врач сразу отправляет беременную на УЗИ. С помощью этого диагностического метода определяется степень доношенности ребенка. Если он будет готов самостоятельно дышать и появиться на свет, то назначается операция кесарева сечения, чтобы избежать необратимых последствий инфицирования.

Если же плод еще недоношенный, не созрел, то беременную госпитализируют в срочном порядке. Проводится антибактериальная терапия с целью профилактики и назначается строгий постельный режим. Как только ребенок сможет самостоятельно дышать, проведут родоразрешение.

Подтекание околоплодных вод

В течение беременности для женского организма характерны различного рода выделения. Причина этому – изменения гормонального фона, наличие заболеваний, простуды. Выделения могут быть прозрачными, водянистыми, густыми. Вполне естественно иметь бежевые или коричневые сгустки. Такое явление может всерьез напугать будущую маму, которая еще не знает, как распознать их характер, что вполне логично.

Очень часто выделения указывают на развитие патологии, требующей срочного медицинского вмешательства. К данному типу патологий относится подтекание околоплодных вод.

Чем опасно и имеет ли значение запах?

Нормальным явлением считается излитие амниотической жидкости перед началом естественных родов согласно установленным срокам. Во время схваток шейка матки раскрывается и плодный пузырь лопается, после чего отходят воды. Редко процесс может начаться без схваток. При этом беременная женщина сразу же отправляется в родовое отделение.

Когда состояние не радует

Бывают случаи, когда амниотическая жидкость выделяется небольшим количеством задолго до начала родов. Такое явление указывает на то, что целостность плодного пузыря нарушена. В результате чего стерильность внутри него под угрозой. Чем ближе к родам обнаруживается патология, тем меньше угрозы она несет ребенку, а значит, медицинские прогнозы будут лучше. Важно знать, как отличить подтекание околоплодных вод от патологических выделений, половой инфекции и прочих заболеваний.

Подтекание околоплодных вод способствует развитию инфекции, которая может попасть к малышу через имеющиеся в пузыре трещины. Несвоевременное оказание врачебной помощи при выделении амниотической жидкости на поздних сроках беременности приводит к преждевременным родам, прерыванию беременности, гибели плода внутриутробно. Кроме этого, патология приводит к слабой родовой деятельности при наступлении родов, а также развитию инфекционных осложнений у матери.

Причины выделения амниотической жидкости

Определить причину, как и понять, как происходит патология, сложно. Существует несколько основных причин такого явления. К ним относятся следующие.

  1. Инфекции, поражающие половые органы. Такая причина часто возникает при недоношенной беременности, в частности, на 39 неделе.
  2. Шейка матки быстро развивается, в результате выделяются ферменты, оказывающие расслаивающее влияние на плаценту. Происходит размягчение оболочки плода. Отсутствие медицинского вмешательства может привести к гипоксии плода при родовой деятельности, а также сильному кровотечению из матки.
  3. Неправильное предлежание плода либо узкий таз будущей мамы. При этом патология развивается в первом периоде родов, раскрытие матки происходит очень медленно.
  4. Шеечная недостаточность, приводящая к разрыву плодных оболочек, подтеканию околоплодных вод на 40 неделе беременности. Такая патология встречается примерно у четверти всех беременных на последнем триместре. В результате происходит выпячивание плодного пузыря, за счет чего плод становится уязвимым. Вирусы, которые поступают в амниотическую жидкость, приводят к разрыву оболочек при минимальном физиологическом воздействии.
  5. Вредные привычки, заболевания хронического характера. Сюда относятся женщины, имеющие алкогольную зависимость, курящие, страдающие малокровием, дистрофическими патологиями, заболеваниями соединительной ткани.
  6. При вынашивании двух малышей и более.
  7. Аномалии в развитии матки. Сюда относится укороченная матка, истмико-цервикальная недостаточность и наличие маточной перегородки. Такие заболевания, как кольпит, эндоцервицит, опухоли различного рода, также вызывают патологию. Показаны применение инвазивных методов пренатального диагностирования, то есть проба амниотической жидкости, проведение биопсии.
Читать еще:  Поздравление с днем семьи в прозе — поздравления своими словами. Поздравления с днем семьи в прозе

Очень важно женщине знать, как определить подтекание околоплодных вод в домашних условиях с помощью специальных тестов.

Обследование у доктора

Симптомы развития патологии

Многие женщины ошибочно путают признаки подтекания околоплодных вод в период третьего триместра с недержанием мочи. В редких случаях патология является нормой на поздних сроках беременности. Во время беременности количество влагалищных выделений увеличивается, что вполне возможно на ранних сроках. Таким образом, наличие кольпита, ошибочное принятие амниотической жидкости за нормальные выделения, становятся причиной развития симптомов подтекания околоплодных вод в третьем триместре.

Мамочка в переживаниях

Симптомы подтекания околоплодных вод простые. Однако не все умеют их правильно распознавать. Многие женщины задаются вопросом, как выглядит подтекание околоплодных вод. Существует лишь одно правило их определения. Амниотическая жидкость не имеет запаха и цвета.

Многие женщины задаются вопросом чем пахнет амниотическая жидкость? Ответ один – выделения не имеют запаха.

Если на любом месяце беременности женщина определила выделения непонятного характера, даже если это ложные подозрения на подтекание околоплодных вод, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Самостоятельно определить наличие/отсутствие патологии трудно даже с помощью специального теста. Здесь потребуется медицинская помощь. На фото представлено, как выглядит подтекание околоплодных вод.

Диагностика выделения околоплодных вод

Так выглядит внутриутробное развитие плода

Дополнительно берется мазок на элементы вод, выполняется тест на наличие подтекания амниотической жидкости. Как проверить в домашних условиях подтекание околоплодных вод с помощью медицинских принадлежностей? Тест-прокладка для определения подтекания околоплодных вод, цена на которую от 2000 рублей, основан на определении плацентарного микроглобулина. Если при контакте полоска меняет цвет, значит, протекание имело место быть. Для определения, как выглядят околоплодные воды при подтекании, проводится УЗИ.

Как предотвратить подтекание вод

При лечении выхода амниотической жидкости на 34 неделе или любом другом сроке нет конкретной методики или единой терапии, которая одинаково помогала бы всем женщинам. Все лечение направлено на устранение проблемы, вызвавшей такого рода патологию, а также поддержание в рамках безопасности здоровье плода и матери. Важную роль играет время последнего выхода, безопасным периодом считается не более шести часов. Беременной женщине назначаются антибиотики, предотвращающие заражение плода.

Подтекание околоплодных вод, как на фото прокладки, на большом сроке указывает на скорые роды. Если спустя три часа отсутствуют схватки, стимуляция проводится медицинским путем. Для этого предварительно создается гормональный фон для созревания шейки матки. В качестве альтернативы проводится кесарево сечение.

Если беременность недоношенная, то в основном используется выжидательная тактика. Здесь очень важно следить за жизнеспособностью плода. Женщина все время находится под присмотром врачей, соблюдается постельный режим.

При малейших сигналах организма обратитесь к доктору

Чтобы предотвратить выделение амниотических вод на 25 неделе, рекомендуется проводить антисептическую обработку половых путей, а также других слизистых оболочек для профилактики и удаления инфекции. Для определения подтекания околоплодных вод имеются специальные прокладки для домашнего использования, тест Амнишур. Тест-прокладка показывает в зависимости от того, какой цвет имеет внутренняя оболочка, наличие/отсутствие патологии.

При выходе амниотической жидкости будущая мамочка остается бессильна. Поэтому важно заранее предупредить развитие патологии. Не стоит пренебрегать проведением анализов, соблюдением гигиены. При обнаружении подозрительных выделений необходимо сразу же обращаться к врачу. В качестве поддержки можно посетить форумы мам, которые делятся переживаниями, можно найти друзей, у кого была патология, почитать множество отзывов.

Об авторе: Боровикова Ольга

Источники:

http://its-kids.ru/podtekanie-okoloplodnyh-vod-riski-i-posledstviya-dlya-ploda.html
http://yandex.ru/turbo?text=https://health.yandex.ru/diseases/beremennost/podtekanie
http://sberemennost.ru/pregnancy/problems/podtekanie-okoloplodnyh-vod

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector
×
×
×
×